1300 settembre 7, Pistoia.
In Christi nomine, amen. Martinus condam Ravallini cappelle Sancti Pauli habuit | et recepit mutuo, ut confessus fuit, [a Vi]viano condam Rustichi cappelle | Sancti Iohannis Forcivite duos florenos aureos […….] | recti ponderis et secchiam civitatis Florentie et solidos XXVI denariorum | parvorum. Quos florenos et denarios promisit dictus debitor eidem | creditori vel suis heredibus hinc ad sex menses proximos venturos | reddere et restituere, ad penam dupli floreni et denariorum suprascripti; et | dampna et exspensas resar[cire promisit], obligans inde se et suos | heredes et bona. Renuntians exceptioni non habitorum et non receptorum | floreni et denariorum suprascripti, privilegio fori et omni alii suo iuri | et exceptioni et legum auxilio. Cui debitori volenti et confitenti, | ego Iandonatus notarius infrascriptus, sequens formam statuti | Pistorii et nomine Comunis, precepit quatinus eidem creditori | reddat et restituat predictam pecunie quantitatem ad terminum | suprascriptum. Actum Pistorii, sub porticu novo curiarum, presentibus | Palesino condam Baltedesschi et Morecto Benvenuti | testibus. Anno Domini MCCC, indictione XIIII, die VII mensis septembris.
(SN) Ego Iandonatus quondam domini Orlandini, imperiali | auctoritate iudex ordinarius et notarius, predictis omnibus interfui | rogatus, scripsi et fideliter publicavi.